高端醫(yī)術(shù)丨望奎縣中醫(yī)院介入科行血栓抽吸術(shù)、冠狀動脈腔內(nèi)球囊成型術(shù)成功搶救耄耋老人，填補院內(nèi)空白

2021年11月30日，望奎縣中醫(yī)院內(nèi)科二病房收治一名耄耋瀕死急診心肌梗死患者，經(jīng)過內(nèi)科二病房、介入科主任楊枝存及全體醫(yī)護人員共同努力，成功挽救老人生命。

患者胡先生，84歲，30日凌晨3：00時突發(fā)胸前區(qū)劇烈悶痛，伴瀕死感，大汗淋漓。家屬緊急將其送往望奎縣中醫(yī)院內(nèi)科二病房主任楊枝存處就診，急查心電圖示V1—V5 st—t段弓背向上抬高，肌紅蛋白、肌鈣蛋白高于正常值10倍。確診為急性廣泛前壁心肌梗死。患者隨時面臨死亡危險，楊枝存與家屬充分溝通后緊急行冠狀動脈造影檢查，造影結(jié)果顯示前降支中段急性閉塞，可見大量血栓影，回旋支近段95%狹窄，右冠中段30%狹窄。決定立即行血栓抽吸術(shù)，抽吸后造影顯示前向血流恢復(fù)，前降支中遠段95%狹窄，給予冠狀動脈腔內(nèi)球囊成型術(shù)，最終造影結(jié)果顯示心臟血管再通，未放支架，前向血流3級。

內(nèi)科二病房、介入科醫(yī)護人員通力合作，歷經(jīng)40分的操作，手術(shù)順利結(jié)束，患者胸痛癥狀消失，安返病房。此項技術(shù)不但成功救治了老人生命，同時還填補了望奎縣中醫(yī)院院內(nèi)空白。

什么是血栓抽吸術(shù)？

冠狀動脈血栓抽吸術(shù)是在經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)的基礎(chǔ)上，利用負壓抽吸原理通過抽吸導(dǎo)管將血栓吸出的心臟介入治療。這種治療方法主要是針對急性冠脈綜合征患者冠狀動脈內(nèi)含有大量血栓或靜脈移植血管病變。

什么是冠狀動脈腔內(nèi)球囊成型術(shù)，具有哪些優(yōu)勢？

皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)是治療冠狀動脈粥樣硬化性管腔狹窄最基本最主要的介入性技術(shù)。經(jīng)皮穿刺周圍動脈將帶球囊的導(dǎo)管送入冠狀動脈到達狹窄節(jié)段，擴張球囊使狹窄管腔擴大，血流暢通。

目前PTCA已在世界上許多國家廣泛開展，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快和安全性高，目前PTCA的治療范圍，隨著醫(yī)務(wù)人員技術(shù)熟練，導(dǎo)管器械改進，已從治療單純病變擴大到復(fù)雜病變，從治療穩(wěn)定型心絞痛擴大到急性心肌梗死，從治療冠狀動脈的單支狹窄病變擴大到多支病變等。