既往因患上述13種疾病在二級以上醫(yī)院住院治療的參合患者，無需再住院治療但需連續(xù)門診治療的，可按照本通知要求，參加新農(nóng)合慢病鑒定。具體鑒定標準見望政衛(wèi)發(fā)【2013】40號文件。2014年、2015年已鑒定為慢病患者的2016年無需再次鑒定。由縣合管辦進行年審蓋章后，方可繼續(xù)使用，未經(jīng)縣合管辦年審蓋章的無效。

四、慢病鑒定醫(yī)院

確定縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院為新農(nóng)合慢性鑒定醫(yī)院，并分別成立慢病鑒定專家組，負責參合農(nóng)民慢病鑒定工作。慢病鑒定專家組成員由縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院專家組成，縣衛(wèi)生局、合管辦審定。

五、鑒定時間

2016年1月7-8日，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村醫(yī)療機構(gòu)按照縣合管辦通知時間，告知患者指定醫(yī)院鑒定。具體時間及地點安排如下:

縣人民醫(yī)院1月7-8日：望奎鎮(zhèn)、東郊鄉(xiāng)、先鋒鎮(zhèn)、恭六鄉(xiāng)、火箭（含富源）、燈塔（含敏三）、惠七鎮(zhèn)

中醫(yī)院1月7-8日：廂白鄉(xiāng)、衛(wèi)星鎮(zhèn)、海豐鎮(zhèn)、靈山鄉(xiāng)、后三鄉(xiāng)、東升鄉(xiāng)、蓮花鎮(zhèn)、通江鎮(zhèn)

六、鑒定費用

依據(jù)黑價聯(lián)字【1998】17號文件規(guī)定，門診慢性病鑒定費為50元/人次，由患者到鑒定醫(yī)院繳納。在鑒定過程中所產(chǎn)生的各項體檢費用由申請人自行支付。

七、方法步驟

1、調(diào)查摸底與告知。2015年12月10-20日，由各村衛(wèi)生所（室）對患有以上13種疾病中的任何一種疾病，并在2015年12月20日以前在二級以上醫(yī)院住院治療過的患者進行調(diào)查摸底，告知患者鑒定時間、鑒定地點以及鑒定時需攜帶的相關(guān)材料。12月23日將摸底調(diào)查人數(shù)上報合管辦。

2、鑒定申報。申請慢性病鑒定的新農(nóng)合患者本人持住院病志復(fù)印件、合作醫(yī)療證、身份證及身份證復(fù)印件1張、近期一寸照片2張（帶姓名），在規(guī)定時間內(nèi)，到指定醫(yī)院申請鑒定。未在指定時間內(nèi)參加鑒定的，過期不予鑒定。

3、受理登記。在鑒定醫(yī)院，由有關(guān)人員專門負責慢病鑒定申請登記。首先要查驗慢病患者提供的以往住院病志復(fù)印件、合作醫(yī)療證，做到人證相符，填寫《望奎縣2016年新農(nóng)合慢病患者檢查鑒定表》相關(guān)欄目。為患者開具相關(guān)慢病復(fù)查檢驗手續(xù)，進行相關(guān)醫(yī)學輔助檢查，但應(yīng)避免重復(fù)檢查、濫檢查，以免給患者造成經(jīng)濟負擔（此次檢查為自費檢查，新農(nóng)合不予核銷）。

4、臨床檢查。由慢病診斷專家進行臨床檢查，填寫檢查結(jié)果，簽字確認。

5、最終鑒定。慢病診斷專家組全體成員對參合農(nóng)民慢病初步鑒定資料進行集中鑒定，對符合慢病鑒定標準的，鑒定專家組成員在《望奎縣2016年新農(nóng)合慢病患者檢查鑒定表》上簽字，鑒定組長復(fù)核無誤后在《望奎縣2016年新農(nóng)合慢性患者檢查鑒定表》上簽字，蓋單位醫(yī)療專用章。

6、發(fā)放慢病手冊。縣合管辦根據(jù)專家組對符合條件的慢病患者進行復(fù)審，對準確無誤的慢病患者開具《望奎縣新農(nóng)合慢病就醫(yī)手冊》，由各村衛(wèi)生所醫(yī)生負責發(fā)放，對鑒定不合格的患者，各村醫(yī)生負責解釋工作。

八、慢病就醫(yī)管理

鑒定合格的慢性病患者享受本年度慢病門診治療核銷待遇，本年度每人只能享受一種慢病待遇。慢病患者持慢病卡到縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及實施基本藥物的衛(wèi)生所就醫(yī)，所發(fā)生的門診慢病治療費，補償比例70%，年個人累計封頂線5000元，與門診慢性病無關(guān)的診療費用新農(nóng)合不予核銷。

患者未按照通知要求進行鑒定，未取得《望奎縣新農(nóng)合慢病就醫(yī)卡》的，本年度不享受新農(nóng)合慢病報銷政策。

九、工作要求

1、做好宣傳。慢病患者鑒定工作涉及參合群眾切身利益，各村衛(wèi)生所人員要認真學習慢病鑒定標準，做好正面宣傳工作，指派專人做好這項工作，尤其要做好宣傳發(fā)動，不留死角死面。因宣傳工作不到位，出現(xiàn)患者未及時參加鑒定，無法獲得新農(nóng)合補償?shù)模上嚓P(guān)村衛(wèi)生所負責人承擔責任。

2、認真負責。慢病診斷醫(yī)院專家和相關(guān)科室人員對慢病診斷要嚴肅認真、高度負責，合理檢查、合理診斷，嚴防冒名頂替、弄虛作假情況發(fā)生。對工作不認真負責，給新農(nóng)合資金造成損失的，要追求相關(guān)人員的責任。

3、便民服務(wù)、慢病鑒定醫(yī)院要在醒目位置對本院慢病鑒定專家姓名、科室、辦公地點等進行公示，導(dǎo)診臺設(shè)立慢病鑒定導(dǎo)診服務(wù)，為參合患者慢病鑒定提供方便、快捷的服務(wù)。

4、合理檢查。對慢病患者提供的近期與所報疾病相關(guān)的檢查資料，接診專家認為能直接作為慢病診斷依據(jù)的，可不再進一步檢查。

5、嚴格把關(guān)。輔助檢查科室出具的檢查報告必須蓋有科室主任名章，否則視為無效診斷報告。

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