望奎縣中醫(yī)院外科一病房成功實施腦出血碎吸術兩例

日前，望奎縣中醫(yī)院外科一病房為兩例腦出血患者實施碎吸加尿激酶顱內溶栓術治療，效果頗佳，手術獲得成功。

【病例一】患者侯某，58歲，男性，高血壓數年，急診腦右側基底節(jié)區(qū)出血入院，出血量約62ml，入院時左側肢體肌力0級，意識處于嗜睡狀態(tài)，經院長劉士義會診、家屬同意，給予術前精準定位后，行鉆孔引流術，術后尿激酶顱內溶栓。經治療患者生命體征平穩(wěn)、意識清、左側肌力恢復到4級、二便正常、飲食正常，完全能自理。療效頗佳、家屬非常滿意。

【病例二】患者冉某，68歲、男性，患者在家中晨起干活時突發(fā)頭痛，繼而暈倒，意識處于嗜睡狀態(tài)，被家人發(fā)現(xiàn)后急診送至望奎縣中醫(yī)院外科一病房，無高血壓及糖尿病病史。曾有過腦出血病史一次（具體部位及性質不詳）。經查，頭CT示右側顳極腦出血，量約53ml，患者瞳孔小。經外科一病房主任兼外科副院長張輝會診，建議行鉆孔引流術。經家屬同意后，給予鉆孔引流，術后尿激酶顱內溶栓。術后患者意識恢復，聽力正常，肢體恢復良好，完全能自理，家屬非常滿意。

腦出血碎吸術：是針對腦出血治療的一種微創(chuàng)手術，由于本術式簡易，適用于年老體衰、多合并癥患者，尤其適用于丘腦等深部血腫，也可用于其他類型的血腫。和開顱術比較無論在病期、血腫量、出血部位及年齡條件上均可較大地擴大手術適應證。但對已有腦疝形成或Ⅳ級的病人，如需術后去骨瓣減壓者仍以開顱血腫清除為宜。對Ⅴ級病人如家屬要求也可試用本法，待好轉為Ⅳ或Ⅲ級再酌情進一步開顱手術，如無好轉則放棄手術。

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